المساعدة الطبية للمهاجرين غير الشرعيين محظورة بموجب Obamacare وحماية المرضى و قانون الرعاية بأسعار معقولة موقعة من قبل الرئيس باراك أوباما في 2010. القانون مصمم لجعل التأمين الصحي في متناول الأمريكيين ذوي الدخل المنخفض ولكنه لا يمنح غير موثقة، أو بشكل غير قانوني ، يحصل المهاجرون على الإعانات أو الائتمانات الممولة من دافعي الضرائب لشراء التأمين الصحي من خلال التبادل.
القسم ذو الصلة من القانون ، والمعروف أيضًا باسم Obamacare ، هو القسم 1312 (و) (3) ، والذي ينص على:
"الوصول يقتصر على المقيمين الشرعيين. إذا لم يكن الفرد ، أو لا يُتوقع بشكل معقول أن يكون طوال الفترة التي يُلتمس فيها التسجيل ، مواطن أو مواطن من الولايات المتحدة أو أجنبي موجود بشكل قانوني في في الولايات المتحدة ، لا يُعامل الفرد كفرد مؤهل ولا يجوز تغطيته بموجب خطة صحية مؤهلة في السوق الفردية التي يتم تقديمها من خلال تبادل.
ومع ذلك ، لا تزال المساعدة الطبية للمهاجرين غير الشرعيين متاحة في العديد من المدن عبر الولايات المتحدة. وجد مسح 2016 للمقاطعات التي بها أكبر عدد من المهاجرين غير الشرعيين أن معظمها لديه مرافق تقدم غير قانونية المهاجرون "زيارات طبيب ، طلقات ، أدوية ، فحوصات مخبرية ، جراحات." تكلف الخدمات دافعي الضرائب الأمريكيين أكثر من مليار دولار سنة. أجرت الاستطلاع صحيفة وول ستريت جورنال.
"إن الخدمات عادة ما تكون غير مكلفة أو مجانية للمشاركين ، الذين يجب أن يثبتوا أنهم يعيشون في المقاطعة ولكن يتم إخبارهم بأن وضعهم في الهجرة لا يهم" ذكرت.
الانتداب الفردي والمهاجرون غير الموثقين
المهاجرون غير الموثقين الذين يعيشون في الولايات المتحدة هم أكبر شريحة من السكان بدون تأمين صحي. وقد قدر أن ما يصل إلى نصف السكان المهاجرين غير الشرعيين في الولايات المتحدة ليس لديها تأمين صحي. وقدر مكتب الميزانية في الكونجرس أن المهاجرين غير الشرعيين يشكلون ربع عدد 30 مليون شخص غير مؤمن عليهم في البلاد.
لا يخضع المهاجرون غير الموثقين لقانون إصلاح الرعاية الصحية التفويض الفردي، البند المثير للجدل أيدتها المحكمة العليا الأمريكية في يونيو 2012 تطلب من معظم الأمريكيين شراء تأمين صحي.
لأن المهاجرين غير الشرعيين لا يخضعون للولاية الفردية ، لا يعاقبون على عدم التأمين. وفقًا لخدمة أبحاث الكونغرس: "إن المهاجرين غير المصرح لهم (غير الشرعيين) صراحة معفى من التفويض للحصول على تأمين صحي ، ونتيجة لذلك ، لا يمكن المعاقبة عليه عدم الامتثال ".
لا يزال بإمكان المهاجرين غير القانونيين الحصول على رعاية طبية طارئة بموجب القانون الفيدرالي.
مطالبات مثيرة للجدل
مسألة ما إذا كان أوباما تشريعات إصلاح الرعاية الصحية يوفر تغطية للمهاجرين غير الشرعيين موضوع بعض النقاش على مر السنين ، إلى حد كبير بسبب قدرتهم على الحصول على العلاج في غرف الطوارئ وغيرها من المرافق المحلية مستوى.
النائب الأمريكي ادعى ستيف كينغ ، الجمهوري من ولاية أيوا ، في بيان مكتوب عام 2009 أن قانون إصلاح الرعاية الصحية لأوباما سيوفر تغطية لـ 5.6 مليون أجنبي غير قانوني لأن الحكومة لن تتحقق من جنسية أو وضع الهجرة لأولئك الذين يتلقون صحة ممولة من دافعي الضرائب فوائد.
"إن الأسر التي تدفع ضرائب مدفوعة بالفعل بسبب عمليات الإنقاذ وفواتير الإنفاق الضخمة ، لا يمكنها تحمل تكاليف التأمين الصحي لملايين الأجانب غير الشرعيين. وقال كينغ: "لا يجب إجبار أيوا الذين يعملون بجد وذكية على دفع أجانب غير شرعيين للحصول على إعانات صحية بموجب أي خطة لإصلاح الرعاية الصحية".
أوباما يدحض المطالبات
سعى أوباما إلى توضيح الارتباك ومعالجة العديد من التصريحات المضللة حول مقترحاته في خطاب ألقاه عام 2009 قبل جلسة مشتركة نادرة وملحوظة للكونجرس. "الآن ، هناك أيضا أولئك الذين يدعون أن جهودنا الإصلاحية ستؤمن المهاجرين غير الشرعيين. هذا ايضا خطأ ". "إن الإصلاحات التي أقترحها لن تنطبق على أولئك الذين هم هنا بشكل غير قانوني."
في تلك اللحظة في خطاب أوباما ، النائب الجمهوري الأمريكي. جو ويلسون من كارولينا الجنوبية صاح بوقاحة "أنت تكذب!" في الرئيس. اتصل ويلسون فيما بعد بالبيت الأبيض واعتذر عن ثورته ، واصفا إياه بأنه "غير لائق ومؤسف".
النقد المستمر
جمهورية الولايات المتحدة Sens. انتقد توم كوبورن وجون باراسو ، معارضو قانون إصلاح الرعاية الصحية ، تعامل إدارة أوباما مع المهاجرين غير الشرعيين في تقرير بعنوان "الطب السيئ". وقالوا إن تكلفة السماح للمهاجرين غير الشرعيين بالحصول على الرعاية الصحية في غرف الطوارئ سوف تكلف دافعي الضرائب لا حصر لها ملايين.
"اعتبارًا من عام 2014 ، سيخضع الأمريكيون لعقوبة التفويض الفردي التي تبلغ 695 دولارًا سنويًا إذا لم يشتروا التأمين الصحي الذي تمليه الفيدراليةكتب المشرعون. "ومع ذلك ، بموجب القانون الاتحادي الجديد ، لن يضطر المهاجرون غير الشرعيين لشراء التأمين الصحي ، على الرغم من ذلك ستظل قادرة على تلقي الرعاية الصحية - بغض النظر عن قدرتها على الدفع - في حالة الطوارئ في المستشفى قسم."
يحصل المهاجرون غير الموثقين بالفعل على علاج غرفة الطوارئ.
وكتب كوبورن وباراسو "لذلك يحصل المهاجرون غير الشرعيين على رعاية صحية دون دفع ثمنها ، لكن المواطنين يواجهون خيار إما شراء تأمين صحي باهظ الثمن أو دفع ضريبة". "سيتم تحويل تكلفة الرعاية الصحية للمهاجرين غير الشرعيين في قسم الطوارئ في المستشفيات إلى الأميركيين الذين لديهم تأمين."