ما هي الجمرة الخبيثة؟ المخاطر والوقاية

الجمرة الخبيثة هو اسم عدوى مميتة التي تسببها البكتيريا التي تشكل البوغ عصيات الجمرة الخبيثة. البكتيريا شائعة في التربة ، حيث توجد عادةً كأبواغ نائمة يمكن أن تعيش لمدة 48 عامًا. تحت المجهر البكتيريا الحية قضبان كبيرة. التعرض للبكتيريا ليس هو نفسه التعرض له. كما هو الحال مع جميع البكتيريا ، تستغرق العدوى وقتًا للتطور ، مما يوفر نافذة فرصة للوقاية من المرض وعلاجه. الجمرة الخبيثة قاتلة في المقام الأول لأن البكتيريا تطلق السموم. ينتج تسمم الدم عند وجود بكتيريا كافية.

تؤثر الجمرة الخبيثة بشكل رئيسي على الماشية واللعبة البرية ، ولكن من الممكن أن يصاب البشر بالعدوى من الاتصال المباشر أو غير المباشر مع الحيوانات المصابة. من الممكن أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق استنشاق الجراثيم أو من البكتيريا التي تدخل الجسم مباشرة من الحقن أو الجرح المفتوح. في حين لم يتم تأكيد انتقال الجمرة الخبيثة من شخص لآخر ، فمن الممكن أن يؤدي التلامس مع الآفات الجلدية إلى نقل البكتيريا. بشكل عام ، ومع ذلك ، لا تعتبر الجمرة الخبيثة في البشر من الأمراض المعدية.

هناك أربعة طرق لعدوى الجمرة الخبيثة. تعتمد أعراض العدوى على طريق التعرض. في حين أن أعراض استنشاق الجمرة الخبيثة قد تستغرق أسابيع حتى تظهر ، إلا أن العلامات والأعراض من طرق أخرى تتطور عادة في غضون يوم إلى أسبوع بعد التعرض.

الطريقة الأكثر شيوعًا للإصابة بالجمرة الخبيثة هي إدخال البكتيريا أو الجراثيم إلى الجسم من خلال قطع أو قرحة مفتوحة في الجلد. نادرًا ما يكون هذا النوع من الجمرة الخبيثة مميتًا ، شريطة معالجته. بينما توجد الجمرة الخبيثة في معظم التربة ، تميل العدوى إلى أن تأتي من التعامل مع الحيوانات المصابة أو جلودها.

تشمل أعراض العدوى نتوءًا متورمًا يسبب الحكة والتورم وقد يشبه حشرة أو لدغة عنكبوت. تصبح النتوء في النهاية قرحة غير مؤلمة تتطور إلى مركز أسود (يسمى ندبة). قد يكون هناك تورم في الأنسجة المحيطة بالقرحة والداخل العقد اللمفاوية.

الجمرة الخبيثة المعوية تأتي من الأكل لحوم غير مطبوخة جيداً من حيوان مصاب. تشمل الأعراض الصداع والغثيان والقيء والحمى وآلام البطن وفقدان الشهية. قد تتطور هذه إلى التهاب في الحلق ، وتورم في الرقبة ، وصعوبة في البلع ، وإسهال دموي. هذا النوع من الجمرة الخبيثة نادر.

تُعرف الجمرة الخبيثة الاستنشاقية أيضًا بالجمرة الرئوية. يتقلص عن طريق تنفس جراثيم الجمرة الخبيثة. من بين جميع أشكال التعرض للجمرة الخبيثة ، هذا هو الأكثر صعوبة في العلاج والأكثر فتكا.

الأعراض الأولية تشبه الإنفلونزا ، بما في ذلك التعب وأوجاع العضلات والحمى الخفيفة والتهاب الحلق. مع تقدم العدوى ، يمكن أن تشمل الأعراض الغثيان والبلع المؤلم وعدم الراحة في الصدر والحمى المرتفعة وصعوبة التنفس وسعال الدم والتهاب السحايا.

تحدث الجمرة الخبيثة بالحقن عندما يتم حقن البكتيريا أو الجراثيم مباشرة في الجسم. في اسكتلندا ، كانت هناك حالات من الجمرة الخبيثة بالحقن من حقن المخدرات غير المشروعة (الهيروين). لم يتم الإبلاغ عن الجمرة الخبيثة بالحقن في الولايات المتحدة.

تشمل الأعراض الاحمرار والتورم في مكان الحقن. قد يتغير موضع الحقن من الأحمر إلى الأسود ويكوّن خراجًا. يمكن أن تؤدي العدوى إلى فشل الأعضاء ، التهاب السحاياوصدمة.

في حين أنه من الممكن الإصابة بالجمرة الخبيثة من لمس الحيوانات النافقة أو تناول اللحوم غير المطبوخة جيدًا ، فإن معظم الناس قلقون أكثر بشأن استخدامها المحتمل سلاح بيولوجي.

في عام 2001 ، أصيب 22 شخصًا بالجمرة الخبيثة عندما تم إرسال الجراثيم عبر البريد في الولايات المتحدة. توفي خمسة من المصابين من العدوى. تختبر الخدمة البريدية الأمريكية الآن مرض الجمرة الخبيثة الحمض النووي في مراكز التوزيع الرئيسية.

في حين اتفقت الولايات المتحدة والاتحاد السوفييتي على تدمير مخزونهما من الجمرة الخبيثة المسلحة ، فمن المرجح أنها لا تزال مستخدمة في بلدان أخرى. تم التوقيع على الاتفاقية الأمريكية السوفيتية لإنهاء إنتاج الأسلحة البيولوجية في عام 1972 ، ولكن في عام 1979 ، أكثر من مليون تعرض أشخاص في سفيردلوفسك ، روسيا ، لإطلاق عرضي للجمرة الخبيثة من أسلحة قريبة مركب.

في حين لا يزال الإرهاب البيولوجي للجمرة الخبيثة يمثل تهديدًا ، فإن القدرة المحسنة على اكتشاف البكتيريا وعلاجها تجعل الوقاية من العدوى أكثر احتمالا.

إذا كنت تعاني من أعراض التعرض للجمرة الخبيثة أو لديك سبب للاعتقاد بأنك قد تكون تعرضت للبكتيريا ، فيجب عليك الحصول على رعاية طبية احترافية. إذا كنت تعرف مؤكد لقد تعرضت لمرض الجمرة الخبيثة ، زيارة غرفة الطوارئ في محله. خلاف ذلك ، ضع في اعتبارك أن أعراض التعرض للجمرة الخبيثة مماثلة لأعراض الالتهاب الرئوي أو الأنفلونزا.

لتشخيص الجمرة الخبيثة ، سيستبعد طبيبك الأنفلونزا والالتهاب الرئوي. إذا كانت هذه الاختبارات سلبية ، فستعتمد الاختبارات التالية على نوع العدوى والأعراض. قد تشمل اختبار الجلد ، اختبار الدم للبحث عن البكتيريا أو الأجسام المضادة لها ، الأشعة السينية على الصدر أو الأشعة المقطعية (لاستنشاق الجمرة الخبيثة) ، البزل القطني أو الصنبور الفقري (لالتهاب السحايا بالجمرة الخبيثة) ، أو عينة البراز (لأمراض الجهاز الهضمي) الجمرة الخبيثة).

يمكن منع العدوى عن طريق الفم حتى لو تعرضت للعدوى مضادات حيوية، مثل الدوكسيسيكلين (على سبيل المثال ، Monodox ، Vibramycin) أو سيبروفلوكساسين (سيبرو). الجمرة الخبيثة عن طريق الاستنشاق لا تستجيب للعلاج. في مراحلها المتقدمة ، يمكن للسموم التي تنتجها البكتيريا أن تطغى على الجسم حتى إذا تم التحكم في البكتيريا. بشكل عام ، من المرجح أن يكون العلاج فعالًا إذا بدأ بمجرد الاشتباه في الإصابة بالعدوى.

هناك لقاح بشري للجمرة الخبيثة ، لكنه غير مخصص لعامة الناس. على الرغم من أن اللقاح لا يحتوي على بكتيريا حية ولا يمكن أن يؤدي إلى عدوى ، إلا أنه مرتبط بآثار جانبية خطيرة محتملة. التأثير الجانبي الرئيسي هو وجع في موقع الحقن ، ولكن بعض الناس لديهم حساسية من مكونات اللقاح. يعتبر مخاطرة كبيرة للاستخدام في الأطفال أو كبار السن. يتم توفير اللقاح للعلماء الذين يعملون مع الجمرة الخبيثة وغيرهم من الأشخاص في المهن عالية المخاطر ، مثل الأفراد العسكريين. الأشخاص الآخرون الذين هم في خطر متزايد للإصابة هم الأطباء البيطريين في الماشية ، والأشخاص الذين يتعاملون مع حيوانات اللعبة ، والأشخاص الذين يحقنون المخدرات غير المشروعة.

إذا كنت تعيش في بلد تنتشر فيه الجمرة الخبيثة أو تسافر إلى واحدة ، فيمكنك تقليل خطر التعرض لها البكتيريا عن طريق تجنب ملامسة جلود الماشية أو الحيوانات والتأكد من طهي اللحوم في مكان آمن درجة الحرارة. بغض النظر عن المكان الذي تعيش فيه ، من الجيد طهي اللحم جيدًا ، واستخدام رعاية التعامل مع أي حيوان ميت ، والعناية إذا كنت تعمل مع الجلود ، أو الصوف ، أو الفراء.

تحدث عدوى الجمرة الخبيثة في المقام الأول في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وتركيا وباكستان وإيران والعراق وبلدان نامية أخرى. من النادر في نصف الكرة الغربي. يتم الإبلاغ عن حوالي 2000 حالة من حالات الجمرة الخبيثة في جميع أنحاء العالم كل عام. يقدر معدل الوفيات بين 20٪ و 80٪ بدون علاج ، اعتمادًا على مسار العدوى.

• أنواع الجمرة الخبيثة. CDC. 21 يوليو 2014.
• ماديجان ، م. Martinko ، J. ، eds. بيولوجيا بروك للكائنات الحية الدقيقة (الطبعة ال 11). برنتيس هول ، 2005.
• "Cepheid ، Northrop Grumman يدخلان في اتفاقية لشراء خراطيش اختبار الجمرة الخبيثة". الأمن اليوم. أغسطس 16, 2007.
• هندريكس ، كاثرين أ ، وآخرون. "اجتماعات مراكز التحكم في الأمراض والوقاية منها فريق الخبراء المعني بالوقاية من الجمرة الخبيثة وعلاجها لدى البالغين". الأمراض المعدية الناشئة ، المجلد. 20 ، لا. 2 ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فبراير 2014.