التهاب السحايا هو التهاب سحايا المخ، غشاء الدماغ والحبل الشوكي. إنها عدوى خطيرة يمكن أن تسبب تلف الدماغ والسكتة الدماغية وتلف الأعصاب وحتى الموت. قد يتطور التهاب السحايا من مصادر ممرضة أو غير مسببة للأمراض ، ولكن معظم حالات التهاب السحايا تنجم عن العدوى ، ومسببات الأمراض في أغلب الأحيان تكون الفيروسات, بكتيرياو الفطريات. تشمل الأسباب غير الجرثومية لالتهاب السحايا أنواعًا معينة من السرطانات والأدوية وإصابات الرأس.
الإصابة بالعدوى العوامل الممرضة الذي يسبب التهاب السحايا لا يعني أنك ستصاب بالتهاب السحايا. قد يتطور التهاب السحايا إذا تمكن الممرض المصاب من الوصول إلى مجرى الدم ويسافر إلى الدماغ أو النخاع الشوكي ، حيث يمكن أن يصيب السائل الدماغي الشوكي (CSF). يتم إنتاج السائل الدماغي الشوكي عن طريق السحايا ، وتتمثل وظيفته في حماية وتغذية الدماغ والحبل الشوكي. إذا كان السائل الدماغي النخاعي مصابًا ، فقد يصاب السحايا بالتهاب. من أجل تحديد ما إذا كان التهاب السحايا نتيجة عدوى ممرضة ، يجب إجراء فحص CSF.
تم العثور على معظم مسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية التي تسبب التهاب السحايا في سوائل الجسم للشخص المصاب تنتشر بطرق متنوعة ، اعتمادًا على الممرض المسبب. قد تنتشر عن طريق الاتصال الشخصي والسعال والعطس ومشاركة الأدوات. يمكن أيضا أن تنتقل بعض مسببات الأمراض من خلال استهلاك
طعام ملوث أو تنتقل من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.لا ينتشر التهاب السحايا الفطري عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب. غالبًا ما يتم الإصابة بالفطريات التي تسبب التهاب السحايا عن طريق استنشاق التربة الملوثة بروث الحيوانات (الطيور أو الخفافيش) أو المواد المتحللة. تنتشر هذه الفطريات من الرئتين إلى الدماغ عن طريق الدورة الدموية.
واحدة من أخطر أشكال التهاب السحايا التهاب السحايا الجرثومي. يتطور هذا النوع من التهاب السحايا نتيجة لعدوى بكتيرية تنتشر إلى الجهاز العصبي المركزي بعد نوع من الصدمة أو عدوى الجهاز التنفسي مثل التهاب الجيوب الأنفية. بعض البكتيريا التي تسبب التهاب السحايا هي جزء من الطبيعي الميكروبيوم البشري وقادرة على الوصول إلى مجرى الدم من خلال الأغشية المخاطية. الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي هي النيسرية السحائية, المكورات العقدية الرئويةو المستدمية النزلية.
النيسرية السحائية تسبب البكتيريا التهاب السحايا بالمكورات السحائية. قد تؤدي هذه العدوى الخطيرة للغاية إلى الوفاة في غضون عدة ساعات من ظهور الأعراض. تم العثور على بكتيريا المكورات السحائية وهي اللعاب ويمكن أن تنتشر عن طريق الاتصال مثل العطس أو السعال أو التقبيل. غالبًا ما يحدث التهاب السحايا بالمكورات السحائية في المراهقين والشباب ، خاصة أولئك الذين يعيشون على اتصال وثيق. تحدث الفاشيات عادة في بيئات المعيشة المشتركة مثل مساكن الكلية والقواعد العسكرية والسجون. الحصول على حقنة أو لقاح التهاب السحايا هو الطريقة الأكثر فعالية لمنع التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
العامل المسبب لالتهاب السحايا بالمكورات الرئوية هو المكورات العقدية الرئوية. كما تسبب هذه الأنواع البكتيرية الالتهاب الرئوي وهي جزء من الجراثيم الحلقية الطبيعية لدى العديد من الأطفال. س. التهاب رئوي هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي لدى البالغين وأحد الأسباب الرئيسية عند الرضع. يتوفر لقاح المكورات الرئوية للوقاية من هذه العدوى.
المستدمية النزلية النوع ب (Hib) البكتيريا هي أيضًا جزء من الجراثيم البشرية العادية في الحلق. كانت عدوى الكبد هي السبب الرئيسي لالتهاب السحايا الجرثومي لدى الأطفال حتى سن الخامسة. بفضل لقاح Hib ، تم تقليل عدد الأفراد المصابين بهذا النوع من التهاب السحايا بشكل كبير.
التهاب السحايا الفيروسي عادة لا تكون شديدة مثل التهاب السحايا الجرثومي ولكنها تحدث بشكل متكرر. هناك العديد الفيروسات يمكن أن يسبب التهاب السحايا ، والذي يتطور بعد الإصابة الأولية. ومن بين هذه الفيروسات الفيروسات المعوية غير الشلل ، والأنفلونزا ، والهربس ، والحصبة ، والنكاف ، والفيروسات العارية (فيروس غرب النيل).
يشمل الأفراد الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي الأطفال الصغار والأفراد ذوي الاختطار اجهزة المناعة نتيجة مرض أو زرع (نخاع العظم أو عضو) أو بعض الأدوية (العلاج الكيميائي). معظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس يسبب التهاب السحايا لا يتطور لديهم بالفعل التهاب السحايا. عادةً ما تتحسن حالات الإصابة بالتهاب السحايا في غضون أسبوع بدون علاج. في حالات أخرى ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لتحسين الأعراض. التطعيمات ضد النكاف والحصبة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي.
الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الفيروسي هي الفيروسات المعوية غير المصابة بشلل الأطفال. من بين هذه الفيروسات فيروسات كوكساكي أ, فيروسات كوكساكي بو فيروسات الصدى. هذه الفيروسات معدية للغاية وتسبب الملايين من العدوى كل عام. تم العثور على الفيروسات في لعاب وبراز الشخص المصاب وتنتشر عن طريق ملامسة إفرازات الجسم المصابة. لمنع انتشار هذه الفيروسات ، يجب عليك اغسل يديك بشكل صحيحوتطهير الأسطح وتجنب ملامسة الأفراد المصابين.
التهاب السحايا الفطري أكثر ندرة من التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي وغير معدي. لا يحدث التهاب السحايا الفطري عادة لدى الأشخاص الأصحاء ؛ بدلا من ذلك ، يحدث في أغلب الأحيان في أولئك الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الفطري هو المكورات الخفية الجديدة، فطر موجود في فضلات الطيور والخفافيش المجففة.
قد يصاب الأفراد بالعدوى ج. النيوفورمان عن طريق الاستنشاق جراثيم التي تنتقل عن طريق الهواء عندما تنزعج التربة الملوثة. يمكن أن تسبب الفطريات التهاب السحايا عن طريق إصابة الرئتين والانتشار إلى الجهاز العصبي المركزي من خلال الدم. تشمل الأنواع الأخرى من فطريات التربة التي قد تسبب التهاب السحايا الهستوبلازما ، و Blastomyces ، و Coccidioides.